Druckversion - Elektrotechnik

Sicherheitsüberpüfung

Bitte wiederholen Sie den dargestellten Text in dem unteren Eingabefeld:

Text nicht lesbar? neu laden

Teilnehmeranschrift (Privatanschrift)

Titel: Anrede: Nachname: * Vorname: * Geburtsdatum: * Berufsbezeichnung: Straße: * PLZ: * Ort: * E-Mail: * Telefon: * Mobiltelefon: Fax:

Hiermit erkläre ich mich als Mitglied einer Elektro-Innung damit einverstanden, dass die Daten der Kursanmeldung an den Fachverband Elektro- und Informationstechnik Baden-Württemberg zur Speicherung in seinen Datenbanken und zur Veröffentlichung auf seiner Homepage weitergegeben werden. Die Löschung der weiter gegebenen Daten kann jederzeit verlangt werden.

Haben Sie eine abgeschlossene, anerkannte Berufsausbildung? ja nein

Firma / Ansprechpartner Firmenname: Straße: PLZ: Ort: Bestellnummer:

Rechnungsdaten Rechnungsempfänger: Privat Firma Anderer Rechnungsempfänger

Alternativer Rechnungsempfänger Name: * Straße: * PLZ: * Ort: *

AGB/Datenschutzerklärung

Ich akzeptiere die AGBs
Ich akzeptiere, dass die von mir angegebenen Daten gemäß der Datenschutz weiterverarbeitet werden.